서울행정법원 2022구단66685 판결

원고 주장의 요지 원고는 약 32년 이상 광업소에서 근무하면서 85dB 이상의 연속음에 노출되어 청력손실이 발생하였고,202 1. 2. 23. '○이비인후과의원'에서 실시한 순음청력검사에서 우측43dB, 좌측 46dB로 측정되어 이 사건 상병으로 진단을 받았다. 비록 이 사건 특별진찰에서는 원고의 청력 역치가 우측 34dB, 좌측 34dB로 낮게 나타났으나, 순음청력검사의 경우 검사자에 따라 수치 변동의 가능성이 높은 검사이고, 원고의 직업력 이외에 청력손실에 영향을 미칠 만한 개인적요인은 존재하지 않으므로, 피고로서는 난청 검사의 신뢰도와 객관성을 확보하기 위해 다시 특별진찰을 시행했어야 함에도 불구하고, 이를생략한 채 즉시 이 사건 처분을 하였는바, 이 사건 처분에는 재량권을 일탈ㆍ남용한 위법이 있다.

관계 법령

소음성 난청 85데시벨[dB(A)] 이상의 연속음에 3년 이상 노출되어 한 귀의 청력손실이 40데시벨 이상으로, 다음 요건 모두를 충족하는 감각신경성 난청. 다만, 내이염, 약물중독, 열성 질병, 메니에르증후군, 매독, 머리 외상, 돌발성 난청, 유전성 난청, 가족성 난청, 노인성 난청 또는 재해성 폭발음 등 다른 원인으로 발생한 난청은 제외한다.

고막 또는 중이에 뚜렷한 손상이나 다른 원인에 의한 변화가 없을 것

순음청력검사결과 기도청력역치와 골도청력역치 사이에 뚜렷한 차이가 없어야 하며, 청력장해가 저음역보다 고음역에서 클 것. 이 경우 난청의 측정방법은 다음과 같다.

24시간 이상 소음작업을 중단한 후 ISO 기준으로 보정된 순음청력계기를 사용하여 청력검사를 하여야 하며, 500헤르츠(Hz)(a)ㆍ1,000헤르츠(b)ㆍ2,000헤르츠(c) 및 4,000헤르츠(d)의 주파수음에 대한 기도청력역치를 측정하여 6분법[(a+2b+2c+d)/6]으로 판정한다. 이 경우 난청에 대한 검사항목 및 검사를 담당할 의료기관의 인력ㆍ시설 기준은 공단이 정한다.

순음청력검사는 의사의 판단에 따라 3～7일 간의 간격으로 3회 이상(음향외상성 난청에 대하여는 요양종결 후 30일 간격으로 3회 이상을 말한다)실시하여 검사의 유의한 차이가 없는 경우 그 중 최소가청역치를 청력장해로 인정하되, 검사결과가 다음의 요건 모두를 충족하지 않는 경우에는 1개월후 재검사를 한다. (1)기도청력 역치와 골도청력역치의 차이가 각 주파수마다 10데시벨 이내일 것

상승법ㆍ하강법ㆍ혼합법 각각의 청력역치의 차이가 각 주파수마다 10데시벨이내일 것

각 주파수마다 하강법의 청력역치가 상승법의 청력역치에 비하여 낮거나 같을 것

반복검사 간 청력역치의 최대치와 최소치의 차이가 각 주파수마다 10데시벨이내일 것

순음청력도상 어음역(어음역)(500헤르츠, 1,000헤르츠, 2,000헤르츠)에서의 주파수 간 역치변동이 20데시벨 이내이면 순음청력역치의 3분법 평균치와 어음청취역치의 차이가 10데시벨 이내일 것

판단 위 인정 사실과 앞서 든 증거들에 이 법원의 ○○○○병원장에 대한 신체감정촉탁결과 및 변론 전체의 취지를 더하여 인정할 수 있는 다음과 같은 사실 내지 사정들, 즉 ① 원고가 2021. 2. 23. '○이비인후과의원'에서 순음청력검사를 실시하여 우측 43dB, 좌측 46dB로 측정된 사실은 앞서 본 바와같으나, 이 사건 인정기준에서 난청의 측정방법에 관하여 "3~7일 간의 간격으로 3회 이상 실시하여 검사의 유의한 차이가 없는경우에 그 중 최소가청역치를 청력장해로 인정한다."라고 규정한 것과는 달리, '○이비인후과의원'에서 시행한 순음청력검사는 그 횟수가 1회에 불과하고, '○이비인후과의원'에서 발행한 소견서에 "검사 신뢰도 낮음"이라고 기재되어 있는바, 그 결과에 신뢰성을 부여할 수 없는 점, ② 반면 이 사건 특별진찰은 이 사건 인정기준에서 규정한 난청의 측정 방법을 준수하여 시행되었고, 청력 검사를 시행한 담당 의사는 이 사건 인정기준에서 정한 5가지 신뢰성 요건을 모두 충족하였으며 해당 검사는 신뢰성이 인정된다는 소견을 밝힌 점, ③ 신뢰성 있는 이 사건 특별진찰 결과에 의하면, 원고의 6분법에 따른 최소가청역치는 우측 34dB, 좌측 34dB로서 양쪽 모두 40dB 미만으로 나타나 이 사건인정기준에서 정한 소음성 난청의 인정요건을 충족하지 못하는 점, ④ 원고는 피고가재차 특별진찰을 시행하지 아니한 채 이 사건 처분을 한 부분을 문제 삼고 있으나, 이사건 특별진찰 결과의 신뢰도나 재현성을 배척할 만한 사정은 확인되지 않고, '○이비인후과의원'에서의 순음청력검사 결과(우측 43dB, 좌측 46dB)를 감안하더라도 그 당시 원고의 나이가 만 82세이고 소음 유발 사업장을 떠난 지 약 24년이 지난 시점이므로, 소음성 난청의 발병을 강력히 의심할 만한 사정도 엿보이지 않는바, 피고가 다시 한 번 특별진찰을 실시하지 않을 것을 두고 재량권을 일탈ㆍ남용하였다고 평가할 수는 없는점, ⑤ 이 법원 신체감정촉탁 결과에 의하면, 2023. 7. 26.부터 2023. 9. 13.까지 ○○○○병원에서 3회 시행한 순음청력검사에서 6분법에 따른 원고의 최소가청역치는 우측 44.2dB, 좌측 44.2dB로 나타나기는 하였으나, 감정의는 "원고의 현재 청력 상태는 85세연령에서 확인될 수 있는 노인성 난청과 유사하기 때문에 현재의 난청의 원인을 25년전의 소음노출과 연관 짓기 어렵고, 국민건강영양조사 자료의 청력 메디안 값에 의하면 83세의 경우에 6분법에 따른 청력역치는 32.7dB이므로 원고의 청력 역치와 큰 차이를 보이지도 않는다. 2021년에 시행한 이 사건 특별진찰 결과(우측 34dB, 좌측 34dB)를 당시 원고의 청력으로 인정하는 데 문제가 없어 보이고, 현재의 난청은 그 후 약 2년동안 악화되었을 가능성이 있다. 2021년경 원고의 청력 역치는 그의 나이를 감안할 때 노화성난청으로 판단할 수 있는 정도의 난청으로 보인다."는 의학적 견해를 제시한 점,⑥ 법원 감정의의 의학적 견해는 존중하여야 하고, 그 견해에 따르면 신체감정절차에서 시행된 순음청력검사 결과를 감안하더라도 원고가 이 사건 상병으로 진단 받을 당시의 청력 역치는 우측 34dB, 좌측 34dB로 추단할 수 있으므로, 이 사건 인정기준에서 정한소음성 난청의 인정요건을 충족하지 못하였다고 봄이 타당한 점 등을 종합하면, 원고의주장 및 제출한 증거들만으로 이 사건 처분에 재량권을 일탈ㆍ남용한 위법 또는 업무와이 사건 상병 간의 상당인과관계를 잘못 판단한 위법이 있다고 보기 부족하다. 따라서 원고의 주장은 이유 없고, 이 사건 처분은 적법하다.