①
공단은 「국민건강보험법」 제13조에 따른 국민건강보험공단 또는 「의료급여법」 제5조에 따른 시장, 군수 또는 구청장(이하 “국민건강보험공단등”이라 한다)이 제42조제1항에 따라 이 법에 따른 요양급여의 수급권자에게 건강보험 요양급여등을 우선 지급하고 그 비용을 청구하는 경우에는 그 건강보험 요양급여등이 이 법에 따라 지급할 수 있는 요양급여에 상당한 것으로 인정되면 그 요양급여에 해당하는 금액을 지급할 수 있다. <개정 2011. 12. 31.>
②
공단이 수급권자에게 요양급여를 지급한 후 그 지급결정이 취소된 경우로서 그 지급한 요양급여가 「국민건강보험법」 또는 「의료급여법」에 따라 지급할 수 있는 건강보험 요양급여등에 상당한 것으로 인정되면 공단은 그 건강보험 요양급여등에 해당하는 금액을 국민건강보험공단등에 청구할 수 있다.
이 조문을 인용한 판례·행정해석·판정
판례 6건 · 판정 17건
이 조문을 인용한 판례 6
이 조문을 인용한 판정사례 17
- 중앙행정심판위원회 2005. 12. 5. 재결 2005-14386 · 산업재해보상보험 급여액징수처분취소청구 등
- 중앙행정심판위원회 2005. 1. 28. 재결 2004-11462 · 산재보험급여액징수처분취소청구
- 중앙행정심판위원회 2005. 1. 28. 재결 2004-15925 · 산업재해보상보험급여액징수처분취소청구
- 중앙행정심판위원회 2004. 9. 6. 재결 2004-05839 · 산업재해보상보험급여액징수처분취소청구
- 중앙행정심판위원회 2004. 7. 5. 재결 2004-04547 · 산업재해보상보험급여액징수처분등취소청구
- 중앙행정심판위원회 2003. 11. 24. 재결 2002-05386 · 산업재해보상보험급여액징수처분등취소청구
- 중앙행정심판위원회 2003. 11. 24. 재결 2003-03175 · 산재보상보험급여액징수처분취소청구
- 중앙행정심판위원회 2003. 11. 24. 재결 2003-05888 · 산재보상보험급여액징수처분취소청구
- 중앙행정심판위원회 2003. 11. 24. 재결 2003-09474 · 산재보상보험급여액징수처분취소청구
- 중앙행정심판위원회 2003. 11. 24. 재결 2003-09478 · 산재보상보험급여액징수처분취소청구
- 중앙행정심판위원회 2003. 10. 27. 재결 2003-05341 · 산업재해보상보험급여액징수처분등취소청구
- 중앙행정심판위원회 2003. 10. 6. 재결 2003-05972 · 산업재해보상보험급여액징수처분취소청구등
- 중앙행정심판위원회 2003. 2. 17. 재결 2002-07436 · 산업재해보상보험급여결정처분취소청구
- 중앙행정심판위원회 2001. 7. 30. 재결 2001-05102 · 최초요양승인결정처분취소청구
- 중앙행정심판위원회 2000. 8. 28. 재결 2000-04543 · 보험급여액징수처분취소청구
- 중앙행정심판위원회 1998. 11. 13. 재결 1998-04848 · 요양불승인처분재심사청구기각재결취소청구
- 중앙행정심판위원회 1998. 3. 13. 재결 1998-00837 · 요양불승인심사결정처분취소청구
시행 2026.07.01. · 수집일 2026.07.01. · 국가법령정보센터 원문